Endometrioosin Oireet

Endometrioosi eli kohdun limakalvon sirottumatauti on naisilla esiintyvä sairaus, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta kasvaa kohdun ulkopuolelle. Yleisimmin sitä esiintyy emättimen ja peräsuolen välissä sekä vatsakalvon ja munasarjojen pinnalla. Endometrioosissa sirottumapesäkkeissä tapahtuu limakalvon paksuuntumista ja vuotoa. Pesäkkeet aiheuttavat kipua, tulehduksia ja arpikudosta. Oireet ovat usein kroonisia, mutta erityisen vaikeita kuukautisten aikoihin.

Endometrioosin mahdollisia oireita ja seurauksia ovat:

• kipu
• • alaselkäkipu
  • alavatsakipu (hyvin yleinen oire)
  • lantiokipu
  • ulostamiskipu
  • virtsaamiskipu (virtsaamisvaivat)
  • yhdyntäkipu
• lapsettomuus (lähes puolella potilaista on vaikeuksia tulla raskaaksi)
• munasarjakasvain (ks. munasarjasyövän oireet)
• pahoinvointi
• ripuli
• ummetus
• vatsan turvotus
• väsymys.

Joillakin endometrioosi etenee ja pahenee, kun taas toisilla se rauhoittuu. Raskautta suunnitteleville potilaille suositellaan yleensä lasten hankintaa mahdollisimman varhain. Tauti on lieväoireinen raskauden aikana ja oireet voivat myös hävitä kokonaan. Endometrioosikudos surkastuu ja endometrioosin oireet vähenevät yleensä vaihdevuosien jälkeen.

Endometrioosille altistavia tekijöitä ovat:

• aikaisin lopetettu imetys
• ikä (endometrioosi on yleisin 25–29-vuotiailla; harvinainen pienillä tytöillä ja vanhoilla naisilla)
• lantion infektio
• munanjohtimia tukkivat sairaudet (esim. kasvaimet)
• perintötekijät (suvussa aiemmin endometrioosia)
• runsas kuukautisvuoto (endometrioosin riski on suurin naisilla, joilla kuukautiskierto kestää keskimäärin alle 27 päivää ja kuukautisvuoto yli 8 päivää)
• stressi
• vähälapsisuus (synnyttämättömyys; lasten hankkiminen hidastaa tai ehkäisee tautia).

Gynekologisessa sisätutkimuksessa yleisin löydös on kohdun takapinnan arkuus ja kipu. Kohdun takapinnalla voi esiintyä arkoja nystyröitä, jotka saattavat tuntua myös tunnustellessa peräsuolen kautta. Endometrioosin vaikeusaste voidaan arvioida parhaiten vatsaontelon tähystyksessä.